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青少年性教育? 看看指南怎么说

  • 来源:丁香园
  • 时间:2015-7-8 10:53:23
  • 阅读量:1,160

      性与生殖健康(Sexual and Reproductive Health,SRH)对于青少年正常生长发育十分重要,其内容包括生理性性欲、性别角色与身份、性取向、性行为和生殖。正确的医学观念、合适的性与健康教育以及获得临床服务的无障碍渠道,对于促进青少年性与健康发育有着重要的意义。联合国公布,获得全面的性健康信息及服务为青少年基本权利之一。

      目前有研究提示,对比其他年龄组,中学生及大学生中发生因性行为出现可预防的不良后果成不对称性增高,其中不良后果包括性传播疾病、意外妊娠等。要促进青少年性发育的积极发展,减少因性行为导致的社会上、经济上及健康上的不良后果,应为其提供全面的性与生殖健康教育。因此,青少年健康与医学协会(The Society for Adolescent Health and Medicine,SAHM)给出了意见书,针对青少年性健康教育提出推荐。

     1. 应为青少年普及全面的性与生殖知识,提供获得有证据的、保密的、有利于发育的性知识及服务的渠道。青少年服务专业人士应将目光集中在他们的情绪、理智、身体及社交方面,作出随访,并适时为他们提供循证医学研究结果及最新 SRH 相关知识,确保并促进青少年性与生殖健康服务的机密性及有效性。

      在儿童与青少年过渡期,卫生保健工作者应与患者及家属讨论病情的保密程度,应交代青少年对其自身健康的自主权利及义务,并应按规章制度对患者的个人电子档案、检验检查结果保密。

     2. 卫生保健工作者应具有一定的相关临床知识及技能,根据最新的循证保健推荐,处理重点地区中所有青少年的性与生殖健康服务,根据指南提供一个全面的性健康管理,包括病史、检查、咨询服务、试验及治疗。卫生保健工作者在本科及研究生阶段培养中,包括继续教育学习中,应不断完善性与生殖健康教育课程。相关机构应为其临床类和非临床类员工提供 SRH 基础知识。卫生保健工作者还应该关注青少年的人际关系,排除性虐待、强行性交、性暴力等事件,从而预防并减少相关不良后果的发生。

      避免意外妊娠的发生。卫生保健工作者应为青少年提供最新的、有效的避孕手段,鼓励青少年学会保护自己,延迟初次性交年龄、同伴应无性传播疾病,从而避免意外妊娠及 STIs 的发生。

     一旦意外妊娠发生,卫生保健工作者应根据当地情况及患者自身条件,给予中立的意见及医疗服务,选择继续或终止妊娠。当父母不同意青少年的选择时,应出于生命安全及及其他关键 因素考虑,予他们帮助。

      关于 STIs 方面,应向所有青少年提高 STI 及 HIV 相关知识、咨询及服务,包括防范策略等。鼓励接受免疫接种,尤其是 HPV 病毒、HAV 病毒及 HBV 病毒。对于性活跃的青少年,应提供 STIs 及宫颈癌的筛查。针对 STIs 的治疗,应做到及时、有效、保密,关键在于疾病的预防性治疗上。

      3.青少年服务专业人士及卫生保健工作者应鼓励并促进青少年与其性伴侣、监护人与孩子之间的开展关于 SRH 的交流。鼓励父母与青少年坦率讨论 SRH,引导并支持交流的进展,为他们提供正确的 SRH 医学知识,使之更易接受与理解。

     卫生保健工作者应在随访中与患者及家属讨论青春期、性事与性,为处理同性恋等事件打下基础。对于父母患有慢性疾病、身体或认知障碍者,需为其提供确切的 SRH 服务。

      4.应为所有青少年提高有效的 SRH 渠道,不因社会地位、种族、性别、地区、智力或身体情况等而异。卫生保健工作者应确保落后地区及能够接受到公平的 SRH 知识及临床服务。与专业机构合作发展,提出处理 SRH 服务不一致的有效策略。监控医疗保健系统的变化,对高危青少年评估预后等情况。

     促进青少年性与生殖健康,除了相关工作人员的帮助外,更多的是青少年自我管理与配合。