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妇科腹腔镜的现状及展望

  • 时间:2014-7-24 14:13:33
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腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械进行操作的手术方式,是外科手术的革命。1947年Palmer首次将腹腔镜应用于妇科临床,60年代诊断性腹腔镜及腹腔镜下电凝绝育术在临床上应用不断增加。70年代随着腹腔镜新的器械出现,又开始应用绝育环进行输卵管绝育术。同时IVF(体外受精)腹腔镜下取卵术亦应用于临床。腹腔镜手术标准在美国首先建立,并为各国所遵循。1972年Phillips成立了美国妇科腹腔镜协会(AAGL)。从70年代末起,开始了妇科手术的新纪元。腹腔镜的开展使得妇科医生l晦床诊断技术得以提高,也避免许多不必要的开腹手术。腹腔镜的不断开展和良好的临床应用效果,使得这一新技术在世界各地广泛兴起。此后,腹腔镜在处理子宫内膜异位症、异位妊娠、盆腔炎性包块、卵巢囊肿等妇科良性疾病中的作用日益变得重大,而且逐渐成为首选的手术模式。我国从70年代末开展腹腔镜工作。1989年Reich首次报告腹腔镜子宫切除术,目前已经成为子宫切除术的一种新的手术模式。同年Querleu报告腹腔镜下淋巴切除术,从此腹腔镜在妇科恶性肿瘤中的应用亦越来越受到关注,目前已经用于早期恶性肿瘤的治疗中。腹腔镜的开展对提高临床的诊断技术、减少开腹手术的机会、减少病人痛苦的作用是十分重要的。腹腔镜手术以其切口小、损伤小、出血少、病人痛苦少、手术效果好、术后恢复快等优点,已经被医生及患者广泛接受。